最新研究工作：无痛分娩的产妇们，你们使错劲了！

对于同样无痛病患（即硬膜外通则）的初产男性，牙医往往则会建议，宫口开全平均一全程后，再行开始松开生产。这种做到通则好吗？亦同，《American医学则会杂志》(The Journal of the American Medical Association， JAMA)刊发学术研究《对于可用轴索止痛的初产男性，“立即松开”和“延后松开”是否则会影响自然病患部将？》（Effect of Immediate vs Delayed Pushing on Rates of Spontaneous Vaginal Delivery Among Nulliparous Women Receiving Neuraxial Analgesia）。该学术研究结果得出结论，“延后松开”显然不是最佳做到通则。该学术研究教练、华盛顿大学圣路易斯分校（Washington University in St. Louis）产科牙医艾莉森·G·弗格森（Alison G. Cahill）知道：“我们的学术研究结果得出结论，初产男性在宫口开全时就可先松开，这对病患和母亲都是不错的。”究竟 “立即松开”好，还是“延后松开”好？弗格森知道，证据得出结论，各有利弊。因此，两边的支持部将各分之二50%。一边认为，应积极男性宫口开全时就松开病患。而另一边则主张延后松初夏间，待宫口开全一全程数再行松开。弗格森知道：“基本上人们认为，也许男性要用毕竟费力就能把婴儿挤出出产道，而且即使没有人产道挤出，宝宝也则会如愿以偿扎根。”此外，人们还认为，延后挤出可以缩减顺产几部将，不仅可以消除产钳助产或哺育，甚至还可以较短整个产程。但事实并非如此。弗格森知道，延后挤出跟哺育间没有人必然联系。弗格森领导的这项学术研究，是对American6家医疗保健中心、妊娠37周及以上的2414名男性进行的随机对照临床研究。人则会平均年龄26.5周岁，均为头胎。当受试病患的宫口全初夏，便被随机平均分配到两个对照组：“立即松开”组和“一全程后松开”组。所有病患病患之前均可用了止痛药。学术研究发掘出，“延后松开”随之而来了一些不良影响——有4％的妇女出现孕妇大出血；而“立即松开”的男性中，孕妇大出血的%-为2.3％。此外，在“延后松开”的男性中，受到感染者分之二9.1％；而在“立即松开”的男性”中，受到感染者分之二6.7％。弗格森表示，“立即松开”的男性较少出现孕妇不良影响，这一发掘出很有价值，因为病患感染显然是很轻微的，甚至则会政治危机兄妹生命。“立即松开”的另一个优点是较短产程。弗格森知道：“第二产程较短半个多全程，更加有益于受到感染身体健康。”American皮肤科医师学则会(American College of Obstetricians and Gynecologists，ACOG)交由医疗保健指南的副主任克里斯托弗？沃肯博士（Dr. Christopher Zahn）表示，该学术研究的论断再行明白不过了——“延后松开”不仅效果不明显，反而缩减了不孕高风险，对母亲来知道常常如此。沃肯知道：“由于有大量患儿的信息做到支撑，所以这项学术研究很扎实。”他进一步表示，学则会将根据这一学术研究结果更加原先其医疗保健实践指南，得知牙医“‘延后松开’不仅不则会提高顺产部将，反而则会缩减病患患病高风险”。鉴于哺育则会影响受到感染身体健康，医学界于是以大力提倡病患，而此项学术研究论断及原先指南的发布，也恰逢其时。哥伦比亚大学旧金山分校（University of California， San Francisco，UCSF）皮肤科主任达纳·昂塞特博士（Dr. Dana Gossett）知道，作为 “大型背部外科手术”，哺育的外科手术高风险包括“大出血、输血、器官受到感染（常常是食道受到感染）、阴囊瘢痕、阴囊截肢、感染等，甚至危及生命”。昂塞特称，该学术研究结果的重要性在于，从循证医学的并不一定相识病患，以消除对病患或妊娠的身体健康造成危害。《柳叶刀》10月11日刊登的一项学术研究表明，从2000年至2015年，亚毕竟地区哺育%-却是翻了一番，从12%缩减到21%，60%的第三世界主因采用哺育，其中可用哺育较多的第三世界属巴西和中国。American每年有近400万的早产诞生，其中平均三分之一都是哺育。昂塞特表示，在当前亚毕竟地区哺育外科手术猛增的大背景下，任何可以减低哺育外科手术数量的做到通则都值得大力提倡。参考资料：1. NPR NEWS： When Giving Birth For The First Time， Push Away2. 媒体报道：在世界镇痛日追问：推广无痛病患，究竟自知在何处？3. JAMA： Effect of Immediate vs Delayed Pushing on Rates of Spontaneous Vaginal Delivery Among Nulliparous Women Receiving Neuraxial Analgesia4. 中国妇女报：无痛病患，何时被选为育龄男性的福利？5. ACOG： Christopher M. Zahn， MD， Appointed Vice President for Practice for The American College of Obstetricians and Gynecologists