患者男2000年1年底（65岁）主诉：手淫困难喜尿频、尿急、尿痛1个年底PSA：61.6 ng/ml B超、CT、MRI：肺癌C期，侵犯十二指肠颈部及卵子。穿刺恶性肿瘤：腺肺癌，Gleason Score 5/4(sum=9)。疗法：LHRH－A（抑那通 3.75mg 皮射 每年底一次，共3次）建议出院定期复查PSA2000年5年底（65岁）PSA：8.1 ng/ml穿孔成像：未见异常疗法：肺癌根治术术后病理学：腺肺癌，pT3C期，Gleason score 5/5(sum=10)出院暂时应用抑那通3次术后1个年底PSA降到0.1ng/ml。2001年2年底（66岁）PSA 12 ng/ml穿孔成像：未见异常疗法：上部睾丸切除术术后3个年底PSA降到0.1ng/ml。2001年7年底（66岁）主诉：间断肉眼血尿喜手淫困难一周。PSA 0.1ng/ml。B超、MRI：肺癌患上，并侵犯十二指肠三角四区及盆腔，双膀胱重度积水。穿孔成像：未见异常。疗法：1.双膀胱造瘘术；2.渐进外放射疗法（盆腔四区4500cGy;四区7020cGy）。疗法后四区肿物相对来说变小，手淫患者相对来说改善，2002年1年底拔除膀胱造瘘管。2002年3年底（67岁）主诉：右侧腰部疼痛一周。PSA：0.1 ng/ml胸片：右侧中上肺小熊猫四区见一直径1.5cm的类方形低密度圹，怀疑肋穿孔转到。胸部激光：肝内多发转到，鼻腔后淋巴结转到。经小肠激光：十二指肠颈部、三角四区位置探及一直径2.5cm的不规则低回声四区，上会肺癌渐进患上。全身穿孔成像：左第三前肋穿孔、右侧肩胛冈、右股穿孔内侧髁及右结节髂脊椎血运丰富、生物合成旺盛圹。考虑为穿孔转到。腰部CT：肺癌术，双下肺转到，右侧第三肋穿孔转到性穿孔破坏。胸部CT：肝脏囊肿转到瘤，左膀胱小囊肿，腹腹腔旁淋巴结转到。盆腔CT：肺癌术后，十二指肠受侵，右髂穿孔、L5下颚穿孔转到。中风诊断：肺癌根治术后渐进患上十二指肠转到双肺囊肿转到肝脏囊肿转到全身多处穿孔转到鼻腔后淋巴结转到中风后处理：1.核素(89Sr)内照射疗法2.尿酸氮芥出院时病人胸痛患者相对来说减轻。
【提问】1、PSA水平与肺癌转到之间的彼此间2、Gleason score与结节病的彼此间3、低分化肺癌的整体疗法措施
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编辑： Zhu相关新闻
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