颈椎后凸睾丸矫正度与神经功能改善程度密切相关

2021-12-13 00:16:33 来源:

尾椎生理性前穿孔对于维持尾椎矢状位依序和颈柱平衡至关重要。尾椎生理性前穿孔的反转睾丸如尾椎后穿孔，可导致咳嗽、脑部功能障碍、功能性残疾等。对于再次出现轻微患者的后穿孔睾丸，须要借助于动手术阻挠来外科动手术已变形的尾椎。尾椎后穿孔病变再次出现脑部受损患者是由于尾椎睾丸引起的生理学改变压迫了脊髓与脑部根诱发，因此通过动手术外科动手术脊髓后穿孔睾丸可以提高受损的脑部功能。

从理论上来说，脑部功能的提高相对越大，后穿孔睾丸外科动手术的某种相对也应越大，尽管两者二者之间的相似性仍依赖于直接的研究成果证据。为了实质性探讨后穿孔睾丸外科动手术某种相对对病变术后脑部功能提高相对的阻碍，澳大利亚史学家Matthew J. Grosso等进行了一项回顾性病同上分析研究成果，该研究成果结果已在近期的J Neurosurg Spine杂志上发表。

在该研究成果中，所作将澳大利亚俄亥俄州桑德斯诊所在2001-2009年期间精神病人的36同上行尾椎后穿孔睾丸外科动手术动手术的脊髓型尾椎病病变作为研究成果都可。统计和比较病变的人口减少博弈论的资讯、术前术后的后穿孔某种相对发生变化的特别影像学结果。使用旧版的日本外科联合会（mJOA）高分对病变脑部受损患者的轻微相对进行评价。

基于病变X新线影像的测算结果，36同上病变中亦有34同上病变浸润正因如此尾椎后穿孔睾丸，22同上病变浸润角化尾椎后穿孔睾丸。而22同上中有数2同上病变为单独的角化尾椎后穿孔睾丸，其余20同上病变为了将正因如此尾椎后穿孔睾丸又有角化尾椎后穿孔睾丸。36同上病变的随访时间为24-90个月，平有数为33个月。

平面图1.GCA的测算示意平面图

平面图2.颌眉角的测算示意平面图

平面图3 A：一病变术前C6–7 节段的CT打印结果；B：病变行多期中联合动手术治疗； C与D：后穿孔睾丸外科动中风，亦同做为钢管、敌做为铁钉篮控制系统行内浮动

该研究成果结果显示，36同上病变中亦有9同上（25%）病变共发生了围住动手术期心肌梗死11同上，仅限于皮肤上锥状细菌感染3同上（8%），深静脉血栓3同上（8%），肺炎3同上（8%），术后血肿2同上（6%）。术后远期心肌梗死仅限于内浮动惨败2同上（6%，椎弓根螺铁钉塌陷与内浮动篮松动），假关节逐步形成3同上（8%）。36同上病变中亦有6同上（17%）病变再次不感兴趣翻修动手术，其中3同上病变是因为细菌感染，2同上是因为内浮动惨败，1同上是因为假关节逐步形成。

正因如此尾椎后穿孔睾丸病变全面性Cobb角（GCA）的术前与术后平有数值都为18.4° ± 14.3°与2.8° ± 10.2°，外科动手术前后GCA发生变化某种相对的平有数值为21° ± 15.1°。有21同上（62%）病变术后尾椎被外科动手术至中立或前穿孔的右方。角化尾椎后穿孔睾丸病变角化Cobb角（FCA）的术前与术后平有数值都为26.0° ± 15.4°与5.2° ± 8.7°，外科动手术前后FCA发生变化某种相对的平有数值为21° ± 13.3°。

所有病变在术前有数再次出现了轻微的脊髓病患者，其中10同上（28%）病变同时浸润脑部根病。正因如此尾椎后穿孔睾丸病变术前与术后的mJOA高分都为12.3 ± 2.0与14.3 ± 2.5，外科动手术前后mJOA高分发生变化的平有数值为2.0 ± 2.1。角化尾椎后穿孔睾丸病变术前与术后的mJOA高分都为12.1 ± 1.9与 14.1 ± 2.6，外科动手术前后mJOA高分发生变化的平有数值为2.0 ± 1.9。36同上病变中亦有26同上（72%）病变术后的脑部损伤患者得到提高，有3同上（8%）病变术后的脑部损伤患者实质性加重，有7同上（19%）病变术后的脑部损伤患者无轻微提高。

术后脑部功能的mJOA高分与角化后穿孔睾丸外科动手术某种相对二者之间不存在相当大的于是以特别，但与正因如此尾椎后穿孔睾丸外科动手术某种相对二者之间无相当大的相似性。对于脑部功能受损患者轻微的（mJOA高分

表1 病变的人口减少博弈论的资讯

表2 心肌梗死

表3 睾丸的某种相对

表4 功能高分

表5 以后尾椎前穿孔与脑部功能结果平面图4 上平面图：术后脑部功能的mJOA高分与角化后穿孔睾丸外科动手术某种相对二者之间不存在相当大的相似性；下平面图：术后脑部功能的mJOA高分与正因如此尾椎后穿孔睾丸外科动手术某种相对二者之间无相当大的相似性

平面图5 上平面图：对于脑部功能受损患者轻微的（mJOA高分

该研究成果结果显示，角化后穿孔睾丸的外科动手术某种相对与病变术后的脑部功能提高肾功能都与，且尾椎前穿孔的全面性实现与病变术后的mJOA高分成于是以性特别。该研究成果促进了对行脊髓后穿孔睾丸外科动手术动中风病变脑部功能提高相对特别危险因素的实质性认识，并能脊髓外科医生制定非常安正因如此适当的动手术方案。

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主笔：庞