近期汉口交通大学医学院附设东华该医院建新风湿科叶霜小组筹资的一项多外围、随机双盲、疗效相异的乳癌研究者成果刊载于柳叶刀子刊（Lancet Rheumatology），虽然该研究者由于入组成员人口数不足未曾降到主要终点站，但研究者得出对于属于极低哮喘户外活动度但有高罹患风险的结构性红斑自身自体（SLE）症状，联合二甲双砜的疗程，很强减少哮喘罹患尤为是大罹患的潜在。
SLE是一种慢性结构性白血病哮喘，间歇罹患及脏器损伤是两个尚未曾解决的重要问题。最近研究者看出二甲双砜能通过调节代谢物自体用做SLE等多种自身自体性哮喘的疗程。从昆虫实验的技术水平上看来二甲双砜只能影响AMPK/mTOR/STAT3，STAT1等信号自营，对SLE很强潜在的疗程关键作用。东华建新风湿科小组既往的概念测试的开放性随机针灸研究者看出二甲双砜可以降极低轻中度自身自体症状的罹患基频，并非常进一步减重和甲状腺激素减量。同时，观察到二甲双砜只能缓解Neutrophil extracellular traps中的真核细胞DNA(mtDNA)，影响到PDC-IFNα自营，从而很强潜在的疗程SLE的关键作用。因此小组全面性开展这项RCT研究者（NCT02741960）以揭示二甲双砜在SLE中的和可靠性。
该研究者在三个外围开展，根据既往测试概念研究者的统计数据粗略样本量为每组成员90位，共180名症状。但由于教育资源受限最终纳入140名极低哮喘户外活动度的自身自体症状（基线SLEDAI≤6，甲状腺激素极低剂量≤泼尼松 20mg，BILAG A=0或BILAG B≤1个，且入组成员前1周内至少有一次哮喘户外活动），随机分为二甲双砜组成员（n=67）和疗效组成员（n=73），靶向极低剂量为每天1500mg，分三次服用，与此同时所有症状除此以外接受SLE的规范疗程，共疗程12个年初。主要终点站是12年初内的哮喘罹患率（根据SFI规范），次要终点站是12年初内甲状腺激素、SLEDAI及BMI的变化和可靠性。
在12个年初的随访时间内，二甲双砜组成员的罹患率为20.9%（14/67），略极低于疗效组成员34.2%（25/73），但未曾降到相当大性差异（p=0.08）。而二甲双砜组成员的大罹患率则相当大略极低于疗效（13.4% vs 27.4%，p=0.04, RR 0.59）。Kaplan Meier曲线同样查看二甲双砜组成员major flare-free生存率相当大略极低于疗效组成员（图A）。次要终点站看出两组成员症状的随访过程中的甲状腺激素技术水平和SLEDAI评分不存在差异，但二甲双砜非常进一步降极低症状的BMI（图B）。与疗效相比，二甲双砜组成员的胃肠道化学反应非常引人注意，但得病率非常极低，总体可靠性更佳。
该RCT研究者查看二甲双砜或许能被选为极低哮喘户外活动自身自体症状的“哮喘洗涤剂”，防治罹患，并有望全面性减少脏器损伤，但仍能够非常大规模、非常多种族的RCT研究者。
汉口东华建新风湿科小组经过近10年的潜心研究者，逐步揭示二甲双砜这一传统降血糖药物对于SLE代谢物自体的潜在调节关键作用，为接触SLE得病机制提供新视角,为解决SLE的间歇罹患及远期靶器官并发症等针灸难题提供了或许的新思路。本研究者受益汉口申康该医院发展外围三年行动计划新项目支持，受益吕良敬名誉教授筹资的国家重点研发计划精准医学新项目支持，受益合作方华山该医院风湿科万伟国名誉教授、加拿大北卡罗来纳州大学Laurence Morel名誉教授、约翰霍普金斯大学Allan Gelber名誉教授的鼎力帮助，在此亦同鸣谢。
结构性红斑自身自体研究者组成员
原始来历：
Fangfang Sun, Hui Jing Wang, Zhe Liu et al. Safety and efficacy of metformin in systemic lupus erythematosus: a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Rheumatol 2020.
Jang SG, Lee J, Hong SM, Kwok SK, Cho ML, Park SH. Metformin enhances the immunomodulatory potential of adipose-derived mesenchymal stem cells through STAT1 in an animal model of lupus.Rheumatology (Oxford). 2020 Jan 6. pii: kez631. doi: 10.1093/rheumatology/kez631.
Lee SY, Moon SJ, Kim EK, Seo HB, Yang EJ, Son HJ, Kim JK, Min JK, Park SH, Cho ML.Metformin Suppresses Systemic Autoimmunity in Roquinsan/san Mice through Inhibiting B Cell Differentiation into Plasma Cells via Regulation of AMPK/mTOR/STAT3.J Immunol. 2017 Apr 1;198(7):2661-2670. doi: 10.4049/jimmunol.1403088.
Wang H, Li T, Chen S, Gu Y, Ye S.Neutrophil Extracellular Trap Mitochondrial DNA and Its Autoantibody in Systemic Lupus Erythematosus and a Proof-of-Concept Trial of Metformin.Arthritis Rheumatol. 2015 Dec;67(12):3190-200. doi: 10.1002/art.39296.
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