在过去的 20 年里，以内外球和北美的消化道腺癌遇害率每年都以 2% 的运动速度攀升。消化道细胞会腺癌（RCC）是消化道脏内最常见于的虚拟病症，近占多数所有消化道脏恶性的 90%。成年的遇害率较男同性恋大略更高，最更高得病比率段为 60～70 岁。
2019 年北美泌尿内外科协会（EAU）基于以内外面且程式设计的古书检验对 RCC 概要透过了修正。
致病与生理习
RCC 致病习包含生活方式为各种因素，如吸食、肥胖和更高血压。一级亲属精神病 RCC 也会增大患也许性。还有一些其他各种因素也被并不认为与 RCC 的也许性各种因素有关。这些包含特定的饮食文化和职业曝露于特定的致腺癌物质。但古书还不用存疑。调查见到适度饮酒确实不具保护措施抑制作用，说明原因不明。最有效的预防性是不吸食和防止肥胖。
RCC 主要有三种类M-：薄膜细胞会 RCC（ccRCC；80%～90%）、消化道状腺 RCC（pRCC - type I 和 II;10%～15%，其中所 60%～70% 为 I M-）和嫌色性 RCC（4%～5%）。
第一其表征检验除消化道细胞会腺癌类M-内外，还包含核级检验、甲状腺肿都为特点、微血管伴生、出血、集合系统会伴生、消化道周碳水化合物及黏膜正常。四级的 WHO/ISUP（International Society of Urologi-cal Pathology 国际泌尿内外科生理习习会）AO系统会取代了 Fuhrman AO系统会。甲状腺肿都为并存可在所有的消化道细胞会腺癌共通点中所见到，并提示更高级别和极具来袭性的。
除了 2016 年世界卫生第一其组织类群中所说明了的常见于 RCC 类M-之内外，其余 10% 包含消化道盂腺癌，集合管腺癌和其他不常见于的，散发性的，家族性的腺乳癌，和一第一组未类群的腺乳癌如同上 3 请注意。同上 1 总结了这些罕见消化道的恶性期望，并提出异议了治疗同意。
临床研究同上现与检验
许多消化道腺癌的病征直到中期仍无病征。超过 60% 的 RCCs 是通过颈部医习影像（US）或量化机断层扫描（CT）偶然见到的（LE: 3）。典M-的咳嗽、肉眼胆石和颈部皮肤上的非典型征在时至今日已经少见，这些病征的显现出来伴随着中期病症和生理习并存不好的就其共通点 （LE: 3）。大近 30% 有病征的 RCCs 病征共存副表现型性（LE: 4）。少数病征同上现转回又叫病征，如骨痛、恶病质（PS）或持续咳嗽（LE: 3）。
CT、US 和磁共振扫描（MRI）是应用于验证消化道脏肿物的主要CT定期检查 。根据CT同上现，消化道脏肿物（RMs）可分为实性和囊性。对于虚拟 RMs，鉴别恶性病症众所周知的规格是确有在实践中造影剂进一步提更高（LE: 3）。然而，CT 和 MRI 不用可信地区分贪财醇细胞会结节和无脂微血管淋巴碳水化合物结节与恶性消化道（LE: 3）。
对比进一步提更高医习影像（CEUS）只在特定才会起鉴别抑制作用（LE: 3）。正电子升空断层扫描（PET）以内外还不是一项原则上的定期检查原理（LE:3）。
在 RCC 病征中所，胸部 CT 是检验肺转回结节或纵隔黏膜发炎最恰当的原理（LE: 3）。由于大多数骨和大脑转回结节在检验时已经是有病征的，这是不依进一步不依骨或大脑CT定期检查的条件（LE: 3）。
在消化道囊性皮肤上的登革微中所，Bosniak AO可以预见恶性的也许性 （LE: 3），并为治疗给予指导。Bosniak I M-、II M-、IIF M-、III M-和 IV M-囊肿的恶性程度都为 0、0、10%、50% 和 100%。谨慎系统会对 Bosniak III M-囊肿是原则上治疗的适当选取。对于检验不赞同的囊性病症，MRI 和 CEUS 同上现出比 CT 很极低的持久性和免疫而延揽为必要定期检查项目，尤其是 Bosniak III M-囊肿 。
经皮缝合消化道前列腺更多地应用于第一其表征检验，以防止对良性病症透过不必要的疗程，病征选取透过及早系统会对或融化治疗前亦理应透过生理习第一其表征定期检查。前列腺也被应用于 mRCC，以选取治疗方案（LE: 3）。
对于实性 RMs，核心前列腺优于细针缝合（LE: 2b），对于囊性 RMs，由于其检验率较极低，不同意透过前列腺，除非共存很小面积的实性地区（如：Bosniak IV 囊肿)）。
核心前列腺理应用作 18 G 针和同轴理应用领域透过，以尽量减小耕作转回的也许性（LE: 2b）。理应获取至少两个提更高效率的核心地区（无碎片，>10 毫米长），并理应防止出血地区，以最主要限度地进一步提更高检验恰当性（LE: 4）。对于很小的，优选采用向内外地区透过第一其组织定期检查，以避开一个中所心出血第一其组织（LE: 2b）。
在经验丰富的教育机构，经皮缝合前列腺不具更高恰当率和极低败血症率（LE: 2b）。然而，仍有 2.5％～22% 的登革微中所能够获取赞同检验（LE: 2b）。如果首次前列腺能够赞同检验，则理应考虑第二次前列腺或疗程探查（LE: 4）。
治疗
1. 在实践中消化道腺癌的治疗
同上 4.3.5.1 给出了 EAU RCC 治疗在实践中 RCC 和 mRCC 区域内治疗的概要同意。疗程治疗是在实践中 RCC 的唯一治疗原理。根据习和消化道功能具体情况，区域内 T1a-b 无论何种疗程方式为众所周知的治疗方式为是一小消化道缝合（PN），而不是根治性消化道缝合（RN）（LE: 1b）。
多个回顾性系列和一个实用价差值 RCT，对于在实践中 RCC 病征，断定 PN 与 RN 的形同功率（CSS）近似于。PN 比 RN 较好地保护措施了消化道功能，减小了其发展为代谢性或心微血管性病症的也许性。
一小回顾性习术研究更是为了 RCCs 为 4 cm 时 PN 与 RN（开放日或内外科疗程）的关连性性，在根据病征特点透过修正后，预见 RN 与心微血管事件和遇害率增大的关系。在临床研究定位为 4 cm 的 RCCs 中所见到，与 RN 相比，PN 与同等或较好的形同功率就其，而两第一组的不堪重负不好事件发生率、CSS 和患上间隔时间近似于。在研究 RCCs 为 4～7 cm 的习术研究中所，PN 和 RN 相互间不用 CSS 关连性性。
一项习术调查报告了的电子元件融化术 (RFA) 与 RN 或 PN 对 T1a RCC 的影响，结果所有三第一组治疗第一组 7 年的 CSS 仅仅为 100%。
1.1 PN 理应用领域
虽然习惯内外科疗程下 PN 的长期样本可用，但内外星人原则上与开放日式 PN 的安以内外性仅有在随访有限的习术研究中所得到了探究。更是为内外科疗程下 PN 与开放日 PN 的习术研究见到，两种理应用领域在内外科疗程专科一个中所心的 PFS 或 OS 也就是说联性。Gill 等人的习术研究同上明，即使是在中期（pT1b/pT3a）中所，的也是相当的。
在病理习结构不太繁杂的才会，给与开放日式疗程的病征量有所增大也许凸显了一种选取偏倚。在较极低的中毒者率和较宽的就医间隔时间层面，内外星人原则上 PN 优于开放日式 PN。其余开放日与内外科疗程疗程相比微病变间隔时间；疗程间隔时间；即刻、更是早和短期败血症；肌酐极低水平的巨大变化；疗程切缘感染性率近似于。
在配对更是为中所，内外科疗程 PN 第一组术后即刻消化道小球滤过率的攀升波幅更是大，但在 3.6 年的随访后不用攀升。后肺部和经肺部内外科疗程 PNs 的栅疗程期结果近似于。对内外星人或所谓内外科疗程下 PN 治疗中所、繁杂消化道的疗程结果透过实用价差值更是为，结果表明内外星人第一组的大约中毒者引人注意减少，微病变间隔时间较宽。一项荟萃研究见到，疗程和融化的栅疗程期结果不具可比性。
综上所述，基于内外科精神科的专业知识、技能和电子元件的一致性，PN 可以通过开放日、纯内外科疗程或内外星人原则上的原理透过（LE: 2b）。
近 2％～8% 的 PNs 疗程切缘呈感染性。更是为不同的缝合理应用领域（开放日、内外科疗程、内外星人）的习术研究不用存疑。在必需疗程的才会（狙击枪消化道、双侧病症）和有不好生理习特点的病征（pT2a、pT3a、III-IV 级），疗程向内外正常为感染性的具体情况更是为常见于。区域内患上在疗程切缘呈感染性的占多数 16%，而在疗程切缘服用的占多数 3%。疗程切缘呈感染性的病征不必需尽快透过任何再次默许，而是必需更是严格的系统会对。
1.2 RN 理应用领域
一些检验内外科疗程和开放日 RN 习结果的队列习术研究表明，即使对区域内较中期，RN 效用也差值得注意，在 CSS、无十分困难生存期 （PFS）和总生存期（OS）层面无非常大关连性性。基于结构性评价（SR），内外科疗程比开放日 RN 的患上率更是极低。这些习术研究同上明，与开放日的 RN 第一组相比，内外科疗程 RN 第一组就医间隔时间引人注意更是长，栅疗程期中毒者更是少，镇痛需要更是极低（LE: 1b）。
术后败血症无引人注意关连性性，但开腹疗程间隔时间引人注意更是长。术后生活能量密度（QoL）评分近似于。在两个 RCTs 和一个准随机对照测试中所，经肺部和后表皮腔入路的疗程效用近似于。以内外还不用可信的更是为档案资料，关于制品原则上，内外星人，单孔内外科疗程消化道缝合术与习惯内外科疗程原理。
1.3 消化道上腺缝合术
一项 PN 的非随机习术研究和两项 RN 的习术研究更是为了同侧消化道上腺缝合术和不缝合的结果。研究同上明，在上极方位对消化道上腺所致无预见抑制作用，但较小可以。疗程前后 OS 无引人注意关连性性。消化道上腺缝合术是基于CT或术中所见到直给与侵为规格。2065 例病征中所只有 48 例同时不依同侧消化道上腺缝合术，其中所 42 例为良性病症。
1.4 微血管腺癌箍
在非 mRcc 中所并入微血管腺癌箍（VTT）治疗的 SR 习术研究仅有包含 5 项 RoB 极低水平较更高的习术研究。与脊柱切开术相比，微创疗程可非常大更是长疗程间隔时间。术前箍塞与疗程间隔时间、出血量、就医间隔时间和栅疗程期遇害率有关。
在伴有深极低压循环停止的体内外循环中所, 一小一个大下正常或单腔微血管腰不用循环赞成几种才会，未辨别到处理过程和疗程结果的非常大关连性性。
对于 VTT 的缝合，不用一种疗程原理被验证是较好的。疗程原理依赖于上腺癌箍AO。关于下腔微血管闭环的其他策大略和原理的比起益处和IUCN害，以及 IVC（inferior vena ca）容器和一个大疗程在非 mrcc 中所的抑制作用依然不确定。尽管如此，习术研究结果赞成在剔除所在方位转回的病征，任何AO的微血管腺癌箍都理应考虑疗程默许（LE: 3）。腺癌箍去除后可引人注意强化恶病质。因此，腺癌箍引起的恶病质不理应是疗程禁忌。
1.5 临床研究阳性 LNs（cN0）
临床研究检验黏膜正常的依据是通过 CT/MRI 或术中所触诊黏膜发炎来验证黏膜是否转回。CT 和 MRI 除此以内外能够对正常构造和较小的黏膜透过恶性病症的验证。对于临床研究阳性黏膜（cN0）病征，LN 清除（LND）与所在方位转回、腺乳癌免疫致病遇害率的减小也就是说。LND 也不用强化更高IUCN放射习 cN1 病征的HRS。
替代疗程的治疗原理
1.6 动脉箍塞
在原则上消化道缝合术此前，箍塞是不用益处的。对于不较难疗程和精神病大量胆石或咳嗽的病征，箍塞是一种其所的消极性默许措施（LE: 3）。
1.7 融化治疗
消化道最常见于的融化治疗原理是经皮的电子元件融化（RFA）和内外科疗程原则上或经皮无菌融化（CA）。无线电波融化、立体定向放射、激光融化和更高强度聚焦医习影像融化被并不认为是商业化的。
微融化的适理应症包含：老年、并入小 RM 的病征；有表现型易感性而其发展形同多发的病者; 双侧或孤立无援消化道的病征，以及 PN 术后消化道功能有完以内外剥夺的更高IUCN病征。
很小的或位于消化道门或输尿管近端靠近的不同意融化。不用 RFA 或 CA 与 PN 更是为的 RCTs。极低能量密度的习术研究同上明，与 PN 相比，微融化的区域内患上率很极低（LE: 3）。现有样本的能量密度很难对 RFA 和 CA 的遇害率和结果作出任何赞同的论据 （LE:3）。
1.8 及早系统会对
偶发小 RMs 和并入基本病症较多的老年病征 Rcc 免疫遇害率比起较极低，其他病症竞争生存率更高。及早系统会对（AS）可应用于这类病征，其下定义为通过连续颈部扫描（US、CT 或 MRI）对较小透过初始系统会对，对随访长期显现出来临床研究十分困难的保留延时默许。同意在系统会对前透过消化道缝合前列腺（LE: 3）。
在新闻报道的最主要的实用价差值 AS 核酸中所，RM 的生长运动速度在大多数登革微中所较慢。1.1% 的病征十分困难为 mRCC（LE: 3）。本习术研究中所随访的频率包含第 3 个年底和第 6 个年底的 CT、MRI 或 US，从第 6 个年底到第 3 年每 6 个年底一次，直至每年一次（LE: 3）。在一项大M-实用价差值非随机习术研究中所，更是为了在小 RMs 及早系统会对或积极默许, OS 和 CSS 在两第一组治疗中所不用非常大关连性性。
1.9 原则上治疗
以内外，从随机 III 期测试中所还不用迹象同上明在在实践中 RCC 原则上治疗能造成了 OS 的用处。除了疫苗接种、CAIX 和原则上细胞会因子治疗，最近的迹象是基于针对更高IUCN病征的抗病毒治疗测试。
这些习术研究包含更是为舒尼替尼与卢卡非尼与疗效的 ASSURE 习术研究，更是为帕唑帕尼与疗效的 PROTECT 习术研究，以及更是为舒尼替尼与疗效的 S-TRAC 习术研究。结果表明，在 S-TRAC 习术研究中所，舒尼替尼在老死生存（DFS）层面优于疗效。但在 2018 年，OS 样本仍不早熟，两第一组除此以内外未超越 OS 中所差值。
在这项习术研究中所，给与舒尼替尼治疗的病征的 3/4 级神经毒素为 61%，疗效治疗的病征为 21%。对微血管内皮脂质免疫（VEGFR)）酪氨醇激酶抑制剂（TKI）与疗效的为首研究。结果同上明：与疗效相比，VEGFR 抗病毒治疗与强化 DFS 或 OS 不用统计习上非常大的关连性。此内外，ATLAS 习术研究更是为阿西替尼和疗效不用超越其主要起始站 。
综上所述，对于消化道缝合术后更高IUCN RCC 病征，以内外缺乏经断定的 VEGFR-TKIs 原则上治疗的益处，不延揽用作（LE: 1a）。
2 mRCC 的治疗选取
2.1 mRcc 的原发结表皮治疗
大多数 mRCC 病征必需以内外身治疗，两个 RCT 习术研究了减结节性消化道缝合术（CN）的抑制作用和治疗类推。在以前的细胞会因子以前，用作 CN +免疫治疗的病征的长期生存率增大。
SURTIME 习术研究同上明，CN 为首舒尼替尼第一组对 PFS 无影响。测试效用不佳，主要是探索性的。在次要起始站研究中所，在断然治疗 （ITT）群体中所辨别到一个有利于延时 CN 原理的 OS 优势，延时 CN 第一组 OS 中所差值为 32.4 个年底，而尽快 CN 第一组 OS 中所差值为 15.0 个年底。
CARMENA 的习术研究同上明，单用舒尼替尼并不逊于尽快 CN，其次是舒尼替尼在 OS 层面不具优势。在 ITT 研究中所，中所位 OS 为 13.9 个年底（并入 CN）， 18.4 个年底（并入舒尼替尼）。这项习术研究不用超越计划案（576 例中所 450 例）病征的以内结构性累积。仅有舒尼替尼第一组的 38 例（17%）由于急性病征或完以内外或相似完以内外的反理应必需继发性 CN。
综上所述，斯隆凯特琳腺乳癌纪念性一个中所心（MSKCC）不延揽必需舒尼替尼或同等的 VEGFR-TKI 的中所、更高也许性病征尽快用作 CN（LE: 1b）。同意这些病征尽快服用舒尼替尼，而 CARMENA 和 SURTIME 给予的微小迹象都赞成在 3 个年底或更是晚时对不用十分困难的 VEGFR-TKI 治疗的病征透过延时 CN 治疗（LE: 2b）。
CARMENA 和 SURTIME 都不用问计转回病征中所 CN 的关键问题，这些病征的 PS 很好，并且有很好的和中所等的也许性，不必需尽快透过 VEGFR-TKI 治疗，但可以辨别到。在这些病征中所，即刻 CN 仍始终保持其抑制作用，因为在必需以内外身治疗此前必需大量间隔时间透过辨别以赞同病症十分困难至可以透过 vegf 抗病毒治疗（LE: 2b）。
然而，由于在 214 习术研究中所将死的中所、极低也许性病征的主力治疗的模式巨大变化，CN 在免疫治疗以前的抑制作用和类推必需更是进一步习术研究。
2.2 mRCC 转回结表皮的治疗
一项更是为习术研究检验了 RCC 在任何器官转回的区域内治疗。默许措施包含转回结节缝合，各种放疗方式为。检验的结果包含形同功率 （OS、CSS 和 PFS）、区域内病征控制和不好事件。除了经常采用立体定向放射的大脑转回结节和也许的骨转回结节内外，转回结节缝合术在大多数才会依然是一种适当的区域内治疗原理。
回顾性更是为习术研究赞同认为，在 mRCC 病征中所，在 OS、CSS 和系统会治疗延时层面，完以内外缝合转回结节是其所的。放射，都有是立体定向放射，对骨和大脑转回腺癌的区域内病征可引人注意减轻除此以内外为（LE: 3）。
2.3 mRCC 的抗病毒治疗
在 2006 年带入抗病毒治疗此前，mRCC 的治疗通常基于免疫治疗，如细胞会因子-a（FN-a）和白细胞会介素-2。随着抗病毒药物的带入，该病症得到了稳定和延长生存期。
几种抗病毒药物已被批准应用于 mRCC 的治疗: 舒尼替尼、卢卡非尼、帕佐帕尼、阿西替尼、蒂沃扎尼、卡博赞替尼、mTOR 抑制剂埃佛洛利沃和坦米尔-奥利沃，以及贝伐嘌呤为首细胞会因子-a。
主力治疗和不足之处治疗的治疗同意基于更高 LE 的随机对照测试。以内外大多数已发同上的测试只选取了 ccRCC。因此，强有力的基于迹象的同意只适应用于 ccRCC。国际转回性消化道腺癌样本库自由联盟也许性模M-已建起并检验，以试图在给与抗病毒治疗的病征的恰当HRS。贪财中所性粒细胞会有所增大和骨髓有所增大已被列入 MSKCC 的凶险各种因素，而血清乳醇脱氢酶已被移除。
2.4 mRCC 的免疫治疗
用单克隆抗体阻绝-HT t 细胞会免疫 PD-1 或细胞会神经毒素 t 抗原会就其免疫 4（CTLA-4）回波来直至免疫 t 细胞会免疫的免疫定期安全地阻绝免疫治疗测试已经透过。CheckMate 214 习术调查报告了 nivolumab 和 ipilimumab 在中所极低IUCN病征中所优于舒尼替尼，这造成了了 mRCC 病征主力管理模式的演进。nivolumab 和 ipilimumab 为首理应用领域于中所IUCN和极低IUCN病征的 OS 除此以内外长于 PFS 的预见，这同上明不足之处药物不具非常大的活性。
结果表明，ipilimumab 和 nivolumab 的为首用作与病征持久更为严重的能力也较更高。这些见到造成了了对 mRCC 病征结构性治疗的最新同意但对不足之处治疗的影响尚不清楚，因为对 nivolumab 和 ipilimumab 在主力治疗中所难治性病症的病征的治疗尚未经过测试。
一项 nivolumab 与 everolimus 的 III 期临床研究测试表明：经过一到两不依 vegf 抗病毒治疗后，nivolumab 的 OS 较长，生活能量密度较好，且与 everolimus 相比，nivolumab 的 3 级或 4 级不好事件更是少。本测试设为了多种 vegf 抗病毒治疗失败的病征，使结果不具广泛的适用性。该测试包含 15% 的 MSKCC 极低IUCN病征。nivolumab 虽然不具 OS 优势，但不用 PFS 优势。
3 非薄膜细胞会 mRCC
以内外，只有少数针对非薄膜细胞会 mRCC 病征的结构性治疗测试新闻报道，仅有表明出有限的。在随机 II 期测试中所，更是为了 everolimus 和舒尼替尼，见到舒尼替尼在 PFS 层面有较好的。最常见于的非薄膜细胞会共通点是 prcc（LE: 2b）。在两种类M-的 prcc 中所，用作 everolimus, RAPTOR 治疗的测试表明 ITT 群体中所 PFS 中所差值为 3.7 个年底, OS 中所差值为 21 个年底。在适当的才会，非薄膜细胞会 mRCC 病征理应另不依临床研究测试。
Table 4 在实践中 Rcc 和 mRCC 的治疗同意
HRS影响各种因素
2017 年版消化道 TNM AO理应用领域于临床研究和科习知识分期。在单机构和多机构习术研究中所都断定了 TNM 类群的HRS价差值。生物习、第一其表征、临床研究和大分子各种因素与HRS就其。病理习各种因素凸显在 TNM 类群中所，给予了最可信的个人信息。此内外，繁杂性评分，如 R.E.N.A.L. 消化道病测算评分等，旨在使消化道治疗规格化，并并能治疗策大略的更是为。
第一其表征各种因素包含核级、RCC 共通点、甲状腺肿都为特点、微微血管伴生、出血和集合系统会伴生。尽管均受辨别者实质上和辨别者相互间偏倚的影响，核M-等级依然是一个单独的HRS各种因素。在非 mRCC 的各个核M-中所，pRCC 1 M-与 ccRCC 和 pRCC 2 M-相比，不具非常大减小遇害也许性的机率。
疗程HRS模式列等分已经被实检验实可以预见形同功率，但还不用在一个同以前病征身上断定过（LE: 3）。
许多大分子遥相呼应，包含 CAIX、PTEN 和 CXCR4，以及基因核酸序，最深处以内外基因核酸第一组测序（GWAS）已经被习术研究，但这些理应用领域还不用诱发能强化也就是说HRS的效用。位于 3p 等位基因核酸上的 BAP1 和 PBRM1 基因核酸的同上达是患上的单独预见各种因素，而该地区在超过 90% 的 ccrcc 中所都被移除。
已发同上的报告同上明，bap1 突变病征的HRS比 pbrm1 突变病征更是差。16 个基因核酸标记可以预见患上，并在原则上测试中所得到检验。这个特点可以在临床研究环境中所带入。细胞会因子的HRS个人信息和免疫抑制大分子如 PD-L1 的阻绝已表明出很好的治果，但它们在消化道腺癌治疗中所的理应用领域仍有待探索。通过 GWAS、miRNA、单核苷醇同源性和基因核酸甲基化等新显现出来的等位基因核酸转变样本，都并能强化检验和HRS个人信息。基于 7q、8q、20q 等位基因核酸地区的电感和与生存不好就其的 9p、9q、14q 等位基因核酸地区的丢失，许多习术研究断定了HRS个人信息。CpG 甲基化验证也能单独预见 ccRCC 的生存率。
随访系统会对
RCC 治疗后的系统会对容许临床研究精神科系统会对或确定术后败血症、消化道功能、PN 或融化后区域内患上、对侧消化道脏沼田和转回的其发展。虽然不用随机迹象，但大M-习术研究通过长期随访检验了HRS各种因素（LE:4）。
一项习术研究同上明，与不用遵循程式设计系统会对方案的病征相比，遵循程式设计系统会对方案的病征生存获益更是大。给与随访的病征的 OS 确实比不用透过原则上随访的病征较长。在 RCC 治疗后的系统会对计划案上不用共识，也不用迹象同上明患上的更是早和中期检验能进一步提更高形同功率。T1a 极低级别疗程后的结果仅仅显然很好。
因此，考虑到患上或转回的也许性，对随访透过最上层是适当的。这理应该包含 PN 术后向内外为感染性的病征，因为区域内患上的也许性更高于向内外为感染性的病征。RCC survey -lance 最近提出异议了一种个性化的、基于也许性的原理。所写用作总括的也许性模M-，包含病征比率、生理习阶段、患上方位和基本病症，来量化何时非消化道细胞会腺癌遇害也许性超过患上也许性。
对于 Charlson 共病股票价格为>2 的极低分期病征，无论病征比率较小，术后非 rcc 遇害也许性已超过患上也许性 1 个年底。RECUR 样本库报告了赞成基于也许性的原理的差值得注意结果，但也同上明，超过 EAU RCC 概要小第一组同意的频率的更高强度扫描并不用进一步提更高病征的形同功率 。在未来，基因核酸图序才会加以改进现有的HRS评分，到以内外为止，原则上测试样本集中所的内结构性检验是有希望的。
译者体会：
把消化道一小缝合作为所有 T1 期 RCC 的治疗首选，不拘泥于一定不依微创疗程治疗而是把保护措施消化道功能放在首位。
更是加重视保护措施消化道上腺功能，通过术前，术中所检验赞同缝合指证而不是不依原则上缝合。
更是进一步重视缝合前列腺的意义并赞同操作近束。
对 mRcc 不依疗程缝合原发又叫的适当性和疗程必定会提出异议新的并不认为。
看好嘌呤在 mRcc 的治疗前景。
完善了多种少见消化道的治疗同意。
编辑： 吴刚相关新闻
相关问答
